新疆肾病患者在透析中感染,几乎想要放弃治疗,我市援疆医生让患者重燃希望

来源:衢州新闻网-衢州晚报 2020-09-28 09:02

衢报传媒集团见习记者 赵凯怡 通讯员 续洁

“亚克西,亚克西!”近日,40多岁的尿毒症患者赛麦提·扎伊尔在新疆乌什县人民医院,不断地用维吾尔语为来自龙游县人民医院的援疆医生李群点赞,表达谢意。

两个多月前,赛麦提·扎伊尔被查出尿毒症,每周都要通过透析维持正常的生活。可他做了几次透析后,突然在一次透析时出现发热等症状。李群接手这位患者后,改变了透析通路,采用上肢血管内瘘通路透析,为患者消除了不良反应。

上肢血管内瘘通路透析,为新疆患者解除病痛

自赛麦提·扎伊尔被查出尿毒症后,每周他都要去医院做3次透析。每次4个小时左右的透析,让他感到十分煎熬,他在透析过程中常常出现发抖、寒颤、发热等症状,有时甚至烧到40多摄氏度。他辗转到一些医院就诊,但收效甚微,这让他几乎想要放弃透析治疗。

李群医生在查房(左) 受访者供图

“按时的透析对尿毒症患者而言,是为数不多比较好的治疗手段,尿毒症患者离开透析,几乎意味着放弃生命,我们一定要尽全力帮助他。”李群接手这位患者后,仔细询问其病情和治疗过程,翻阅他的病史资料及化验报告,检查他的透析长期导管通路。

经过仔细地检查,赛麦提·扎伊尔的不良反应和透析导管相关感染有关。李群说:“留在患者颈部的血管导管长期暴露在空气中,非常容易受到细菌感染,从而导致患者产生不良反应。”随后,李群立即指导乌什县人民医院血透室制定了新的治疗方案,决定给予患者抗炎,提早启用上肢血管内瘘通路透析,以减少感染风险。

“你不要害怕,我们调整了方案,不会再有难受的症状了,要有信心!”在用新的通路透析前,李群看着满面愁容的赛麦提·扎伊尔,为他做了心理疏导。听了李群的话后,赛麦提·扎伊尔点点头。

在接下来4个多小时的透析中,李群在血透室中全程关注着透析情况。更换通路后,患者情况明显好转,症状消失,整个透析过程顺利平稳,大家悬着的心终于放下了。透析结束后,李群为赛麦提·扎伊尔拔出了之前的长期透析导管。他还叮嘱患者,后续如果出现不适,要及时告诉他。

李群也提醒道,尿毒症患者确诊后,要立即到正规医院治疗,尽早通过透析等技术进行治疗,平时还要根据医嘱严格控制水、盐等的摄取量。“一般来说,尿毒症患者透析期间,体重增长不宜超过干体重(也称“目标体重”,即在平衡条件下的体重)的5%,如患者的干体重是60公斤,那体重增长不超过3公斤。此外,食物应低盐,避免口干导致的过度饮水。”

“援疆是一件很光荣的事”

“在后续的透析中,患者状况都很平稳。”李群说,看到新疆的患者在自己的帮助下渐渐转好,他很有成就感。

李群副主任医师 受访者供图

李群是龙游县人民医院中医科、中西医结合肾脏科的副主任医师,衢州市第十批援疆医疗队队员。今年1月,上级主管部门在征集援疆人员时,李群马上报名,家人也都很支持他的举动。“今年4月底,我来到了新疆乌什县人民医院。新疆气候干燥、风沙大,鼻腔容易出血,刚来时有些不适应,后来就慢慢习惯了。”李群说。

在乌什县人民医院,李群通过科室讲课、教学查房,以及结对青年医师等方式,指导中医科、肾内科和血透室诊治疑难病例,改进透析患者管理质量,推进病房医生病历质量提升,提高相关科室医生的诊疗水平。

此外,李群还和同行的衢州援疆医生一起,前往托万克和田村等地开展下乡义诊活动,为闻讯而来的村民把脉、诊疗,耐心解答他们咨询的问题。同时,还向广大群众发放健康宣传资料,倡导村民养成科学、文明、健康的生活方式。

“李群老师来了以后,给我们带来了很多帮助,比如规范化剂量肝素封管等。”乌什县人民医院血透室医生李波说,跟着李群老师,他们学到了很多。

“援疆是一件很光荣的事情,也是一段很有意义的经历。”李群说,接下来,他会和乌什县人民医院相关科室团队,开展自体动静脉内瘘术、颈内长期透析导管植入术和腹膜透析等相关技术项目,更好地为乌什县及周边地区的广大肾病患者服务。

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(来源:衢州新闻网-衢州晚报  责任编辑:吾献红)

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