无影灯下三小时的细心雕琢 衢州二院脑科中心成功为一巨大脑膜瘤患者解除危机

来源:衢州新闻网-衢州晚报 2020-04-10 09:47

记者 腊莎 通讯员 姜丽

谈及肿瘤,很多人都会觉得如临大敌,陷入绝望。但实际上,很多肿瘤只要早发现、早治疗,预后是十分乐观的,患者也可以拥有有质量的生活。近日,衢州市第二人民医院(衢州二院)脑科中心团队成功为一名巨大脑膜瘤老龄患者开展手术,老人术后恢复良好,不久即可出院。

七旬老人一跤“摔出”巨大脑膜瘤

患者陈大爷(化名)今年70岁,一个多月前,不小心滑倒导致头部受伤。由于当时受新冠肺炎疫情的影响,陈大爷又自觉没什么大碍,便没去医院就诊。时间一天天过去,转眼间,陈大爷摔倒已一个多月了,还未做过任何检查。

子女觉得父亲年纪大了,头部被撞了一下总让人放心不下,就陪着陈大爷来到衢州二院就诊。一检查,结果把陈大爷和家人都吓了一跳。脑部CT显示,陈大爷脑子里长了一个很大的肿瘤,肿瘤直径达六七厘米,足足有一个鸡蛋那么大。

“脑袋里长这么大的肿瘤,现在已经较为少见了,初步考虑患者颅内的肿瘤为脑膜瘤,必须马上进行手术治疗。不然肿瘤越长越大,就会压迫大脑,出现头痛头晕、恶心呕吐,甚至出现脑疝或死亡,后果不堪设想。”衢州二院脑科中心主任余成解释。

一听说肿瘤,陈大爷及其家人马上联想到癌,而且还要开颅取瘤,陈大爷和家人都有些发怵。

“这类肿瘤大多是良性的,经过手术切除后可以治愈。尽管手术难度大,而且开颅手术存在一定风险,但是现在神经外科的技术发展成熟,类似手术已开展过较多例。”医生的一番话让陈大爷紧张的心情稍有缓解。一家人商量后,决定尽快手术。也庆幸因这次摔倒来检查,意外发现脑袋里长了这么大的瘤子。

游离于毫厘之间,显微技术解决大脑危机

“由于陈大爷颅内的肿瘤位于大脑镰旁,此处为重要功能区,血管丰富,手术风险高,难度大,稍有不慎就会出现大出血,甚至导致患者瘫痪或死亡。”余成介绍,不仅如此,陈大爷还患有肺气肿,全麻气管插管后也容易出现肺部感染。为了确保手术成功,衢州二院脑科中心团队为陈大爷精心设计了周密的手术方案,并邀请呼吸内科、麻醉科等相关学科会诊,同时邀请了浙大二院神经外科傅伟明主任远程会诊,为手术保驾护航。

经充分的术前准备,上周,衢州二院脑科中心团队为陈大爷开展了手术。随着无影灯的亮起,紧张的手术开始,在手术显微镜下,医护人员小心翼翼地剥离肿瘤,精心保护周围组织和血管。经过三个小时的细心雕琢,手术圆满成功,陈大爷颅内巨大肿瘤被成功切除。术后三天,陈大爷便可下地活动。

脑膜瘤以良性居多,手术成熟预后良好

余成介绍,脑膜瘤是一种起源于蛛网膜内皮细胞的颅内肿瘤,仅次于胶质瘤居于颅内肿瘤的第二位。不过大多数脑膜瘤属于良性肿瘤,生长慢、病程长,因为肿瘤呈膨胀性生长,患者往往以头痛和癫痫为首发症状,并且根据肿瘤位置不同,还可能出现视力、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等症状。

通过此案例,余成提醒,生活中如果有以上症状的人群,在排除其他病因的情况下,可以到医院进行头部CT或磁共振检查,排查是否患有脑部肿瘤。另外,随着大家生活水平的提升,自身体检也越来越受到重视,大家除了重视常规体检外,脑部体检也不要漏掉。

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(来源:衢州新闻网-衢州晚报  责任编辑:吾献红)

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