二十多岁小伙子因高血压导致肾衰竭

来源:衢州晚报 2019-11-20 09:00

通讯员 程汀燕

前不久,开化县中医院肾病科来了位二十多岁的高高大大的小伙子,护士测了个血压,不得了,230/150mmHg(正常值为120/90mmHg)!复测后的血压还是如此高。血压这么高,长此以往,容易导致心脑肾重要脏器损伤,小伙子这么年轻,万一……医生立马给他开了化验检查。没多久,检查结果出来了,肌酐230μmol/L(正常值44~133μmol/L)。患者的肾功能已经衰竭,肌酐再高一些就要到尿毒症了。医生马上安排他住院。

入院后,医生按照《中国高血压防治指南》对其进行了静脉降压等一系列治疗。经过十几个小时的等待,患者的血压终于稳定到正常范围。可是,二十多岁的小伙子为什么就肾功能异常了呢?当被医生问道是否知晓血压这么高,有无在服药,有无规律检测血压等问题时,小伙子表示,自己两年前因发烧去过医院,当时测量的血压有190/100mmHg,但人没有什么不舒服,也就没再管它了,每年就测一次血压,每次都是200/100mmHg左右。

肾病科的医务人员对小伙子进行了知识宣教,并在他血压稳定后,尽快做了肾穿刺。几天后的病理结果明确了对他的诊断:恶性高血压肾损害。经过积极的治疗,小伙子病情稳定,肌酐下降到了180μmmol/L,目前还在随访中。

在此,医生再次提醒广大市民:高血压是指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量真实血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。当被明确高血压时,一定要及时就医,特别是青少年高血压还需排除继发因素(如肾性高血压,各种原因引起的肾脏病导致的高血压、内分泌性高血压等),在医生指导下进行诊治,找明原因,恢复血压稳定。另外,高血压和糖尿病一样,是一种具有遗传倾向的慢性病,有高血压家族史的市民,一定要注意预防并经常监测血压。

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(来源:衢州晚报  责任编辑:吾献红)

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