眼睛疼痛、怕光, 幕后真凶 竟是强直性脊柱炎

来源:衢州晚报 2019-11-06 09:51

通讯员 叶志远

明明是眼睛上的毛病,怎么查出了强直性脊柱炎?医生告诉患者小林,他眼部所患的葡萄膜炎,是由强直性脊柱炎引起的。

30多岁的小林一年前突然发现后背偶有疼痛,去很多医院看过骨科、疼痛科,均没有发现明显异常,后来慢慢发现看东西模糊,来到常山县人民医院眼科就诊,检查后被诊断为葡萄膜炎。医生建议小林去查一下脊柱关节,不查不知道,一查可把小林吓一跳,结果显示,自己得了强直性脊柱炎。

什么是葡萄膜炎?

医生介绍,葡萄膜炎是眼部的一种炎症,会破坏眼球结构,引起高眼压,导致视神经萎缩,诱发青光眼,最终可能引起各种严重的并发症并导致失明。医生认为这是一种难治的致盲性眼病,容易反复发作,最终可能引起各种严重的并发症并导致失明。但这种病,误诊率达80%以上。

常山县人民医院眼科主任陆明介绍,眼部是强直性脊柱炎常见的关节外受累部位,而葡萄膜炎是眼部受累中最为常见的,这可能和葡萄膜的组织结构特点有关,葡萄膜富含黑色素相关抗原,血流丰富且缓慢,这些特点使葡萄膜易受到自身免疫、感染等相关因素的影响。

眼病,怎么和关节扯上关系了?

研究表明,近2/5的急性前葡萄膜炎患者可能合并风湿性疾病,如强直性脊柱炎。年龄多在20岁~40岁,4岁的孩子也有发现。但由于风湿相关疾病(如幼年性慢性关节炎)早期症状不明显,发病比较迟,且多表现为膝关节炎,且不会特别严重,一般患者在视力下降后才去眼科检查,同时才发现关节有问题,患有风湿性疾病。陆明建议,有关节疼痛、腰背部痉挛等相关症状的人群,应在早期做检查评估,若不及时进行有效的治疗,危害极大。

葡萄膜炎有哪些危害?

葡萄膜炎按病程分类,可分为急性和慢性葡萄膜炎。急性病程在3个月以内,慢性病程在3个月以上。

急性葡萄膜炎的表现可能与红眼病类似,都出现眼红、眼痛、怕光、流泪、视力下降的症状。但不同的是,急性葡萄膜炎严重的时候只看到白光或者只能看见眼前手指晃动,甚至什么都看不到;疾病来得非常突然,有的人可能昨天还是好的,今天起床就什么都看不到了。

另外,葡萄膜炎的症状还会有类似如飞蚊症等其他眼底疾病,有些患者眼前会出现黑影或黑点飘动、看东西模糊或变形、闪光感、视力下降等。有些还伴有全身疾病(如风湿性关节炎、结核、糖尿病等)会有相应的全身症状。

为此,陆明建议:当眼睛突然发红、看东西模糊、出现黑影等时,不能忽视,特别是有风湿性疾病,如强直性脊柱炎的患者,应该尽快到正规医院就诊,接受详细的检查,以免耽误治疗时机。

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(来源:衢州晚报  责任编辑:吾献红)

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