妇幼医联体下沉专家的十二时辰:安心衢州 暖心患者 定心同仁

来源:衢州新闻网-衢州日报 2019-08-13 09:08

记者 何玲 见习记者 王红岭  通讯员 姚有睿

开篇语:“沉下去,带着心和感情一起沉淀。”几个月前,浙江大学医学院附属妇产科医院妇科专家赵丽、浙江大学医学院附属儿童医院儿内科专家张繁慧,相继来到浙江大学衢州妇幼医联体衢州分院(衢州市妇幼保健院),常驻在此开展工作。

面对陌生的城市,全新的工作环境,她们努力克服困难,将衢州当作第二故乡,以患者心为己心,开始杭州——衢州两地奔波的“同城记”。

 赵丽医生在妇科门诊坐诊。  通讯员  周志斌 摄

张繁慧医生在新生儿科工作。  通讯员  周志斌 摄

事实上,在赵丽和张繁慧之前,浙大妇院和浙大儿院在两年多时间里,已经累计派遣17批87人次医疗人才下沉到衢州市妇保院,在为衢州妇女儿童带来优质医疗服务的同时,也为浙江大学衢州医联体改革示范区的发展建设,打下了坚实基础。

前不久,一份情感真挚的患者感谢信,一度让赵丽在市妇保院成为“网红”医生,患者在信中动情写道:如果每位医生都有你这份心意,医患纠纷定会好转,医患之间脆弱的信任感定会重建。

赵丽和张繁慧医生在衢州真实的工作状态究竟是怎样的?为什么她们能获得患者的如此信赖?她们如何帮助当地提升医疗技术?日前,衢报传媒集团记者来到她们身边,记录两位医联体下沉专家的十二时辰。

辰时 上午8点 地点:妇科住院部病区

7月31日,是赵丽下沉到市妇保院的第90天。早上8点,她参加了妇科的早交班,交班结束后,她跟随科室副主任一起到妇科一病区、二病区查房、下医嘱。赵丽知道,查房不仅是看一遍患者,更是临床决策的现场办公。

巳时 上午9点 地点:新生儿科

拥有42张床位的新生儿科,就像一个没有硝烟的战场,这里与世隔绝,每分每秒都有惊心动魄发生。

“在新生儿科,一般是上午查房,下午门诊。”张繁慧熟练地指导临床医生检查每位患儿的身体状况。她每天早上的工作就是走一圈病房,对每个患儿的治疗方案做到心中有数,有重症患儿或者需要抢救的患者,及时进行临床治疗,同时解答临床医生在诊断或技术上的疑惑之处。

“照顾新生儿患者其实挺辛苦的,从他们出生那一刻开始,不仅要操心他的吃喝拉撒,还要关心他疾病的问题。”张繁慧介绍,比如说28周出生、体重一千克的婴儿,首先会面临吃奶的问题,因为早产儿肠道还没发育成熟,还要考虑到消化道耐受问题。

“不仅消化系统,早产儿的神经系统、呼吸系统等都存在不同程度发育不完全的问题,需要后天干预治疗,促进患儿健康成长。”新生儿科主治医生孙书丽说,张繁慧来到新生儿科后,不仅给患儿带来了更好的医疗服务,也对新生儿科医生在提高临床诊断、治疗能力方面给予了很大帮助。

午时 12点20分 地点:医生办公室

中午,赵丽、张繁慧暂时结束了上午的忙碌,回到医生办公室,与同事一起吃午餐。午餐很简单,一荤两素,地道的衢州风味。

“很多同事刚来衢州时,都不习惯衢州的饭菜,觉得不是偏咸,就是太辣。但三头一掌、砂锅、烤饼,我倒觉得蛮好吃。”张繁慧笑着说,这大概就是入乡随俗吧,看来跟衢州还是蛮有缘的。

除了爱上衢州美食,张繁慧还抽空去逛过水亭门、江郎山,晚上不值班时,还常去市区南湖广场走一走。“衢州人真的很会生活。忙了一天,唱唱歌、跳跳舞,每个人都这么开心自在。”张繁慧说,认真工作,开心生活,这也是衢州带给她的新体验。

未时 14点 地点:住院部妇科示教室

市妇保院妇科会根据科室医生们的需求,定期开展讲课。盆底疾病的诊治,对于基层医院的妇科来说,还是一个薄弱环节。

这次轮到赵丽讲课,为保证讲课质量,她查阅相关文献,精心准备了教案和讲课幻灯片,选择主题也尽量与门诊和病房常接诊的疾病相关,和大家分享了盆底疾病最新的医疗理念、诊疗方法,争取彼此都有收获。

“在如此浓厚的医院学习氛围下,我自己也得到不断提升。”赵丽说,在妇科主任徐舜的带领下,科室也定期会有疑难病例讨论,大家会进行深入交流。“我们会经常交流如何使诊疗过程更规范化,同时我也从科室同事那学习了一些本地常见疾病的特点及诊疗经验。”

申时 16点  地点:高危儿联合门诊

每周三下午2点到6点半,张繁慧都在市妇保院坐诊高危儿联合门诊。这是市妇保院新生儿科和儿童保健科联合门诊,重点开展高危儿监测和筛查。专科主要筛查神经系统、运动方面的疾病或隐患,特别是34周以下出生的早产儿更容易出现这些方面的问题。

3个月大的小叶子白净可爱,不过她还不会抬头,每次想扶她起来时,头都会往后仰,整个人也随之翻倒。“宝宝不会是得了什么病吧?”小叶子的妈妈满心忐忑地咨询张繁慧医生。

“监测数据显示,小叶子头部肌张力异常,神经系统评估不太好。”张繁慧建议家长进行干预治疗,以便患儿更好地康复。

“通过早期干预、早期康复治疗,可以帮助患儿在后期发育过程中追赶上来。一旦错过最佳治疗期,患儿就很难痊愈了。”张繁慧提醒家长,一定要早筛查、早干预、早治疗。

儿童保健科主任黄诚茵表示,张繁慧医生在新生儿疾病的诊断和治疗方面,临床经验丰富,对市妇保院新生儿科、儿童康复科的发展和医疗队伍的培养,都起到了传帮带的作用。

子时 23点  地点:120急救车上

正在值夜班的赵丽接到120指挥中心的电话,一女子疑似宫外孕大出血需要立即出车。赵丽赶紧随急救车将这名女子接回市妇保院。

经相关检查,医务人员初步诊断该患者为异位妊娠(宫外孕)、腹腔内出血,需要立即进行手术。经医院绿色通道,病患直接送往手术室实施抢救,输血、补液、抗休克的同时,立即施行腹腔镜探查术。手术非常顺利,从确定手术到术毕仅用了1个小时,患者很快脱离危险送入病房。

术后,赵丽定时观察患者的各项生命体征、出血情况,直至患者病情稳定下来后,她才终于松了一口气,回到值班室。

“赵丽医生的到来,让我们整个团队的凝聚力得到了提升,给我们团队注入了新鲜的血液。”采访中,妇科主任徐舜数次夸赞。

结束语:医联体的初衷,不仅是要把好的技术留下来,还要培养出一批高素质、高水平的医疗团队,这才能让专家下沉的意义更丰富。

转眼间,浙大衢州妇幼医联体已运行两年有余,相继搭建起贯穿省、市、县三级的医疗平台。7月23日,浙大衢州高水平医联体“五横”平台全面启动,借助医疗领域新一轮“最多跑一次”改革的东风,相信能真正让更多优质医疗资源惠及千家万户。

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(来源:衢州新闻网-衢州日报  责任编辑:吾献红)

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