腰腿疼痛大意不得,要尽早就诊

来源:衢州新闻网-衢州晚报 2019-07-17 10:39

  见习记者 王红岭 通讯员 杨会方

  63岁的常山患者徐大伯腰腿疼痛有七八年了,平时一直以为是老毛病忍忍就好。不想近一年来病情突然加重,走路走不到10米就痛得站立不稳,晚上睡觉得侧弯成C形才能勉强睡一会儿。7月7日,徐大伯在儿子的陪同下,来到衢州骨伤科医院就诊。经医生诊断,徐大伯患上了严重的腰椎管狭窄、腰椎退变。

  “你的腰怎么弯成这样啦?赶紧去治下吧”

  近几个月,徐大伯的病情日益加重,不仅走不了路,腰也直不起来了,邻居见到他,很惊讶地跟他打招呼,“你的腰怎么弯成这样啦,赶紧去治下吧!”

  “那段时间,爸爸真是痛得要命,坐也不是,站也不是。之前的保守治疗是不是不对症呢?换一种疗法试试看,做手术或许可以从根本上解决问题。”儿子不忍见徐大伯每日承受病痛的折磨,便带他去衢州骨伤科医院接受治疗。

  “徐大伯这是患上了严重的腰椎管狭窄、脊柱侧弯、腰椎退变。”衢州骨伤科医院副院长、副主任医师汪志刚检查后发现患者的第四、第五腰椎,同时出现椎间盘突出、关节突内聚、黄韧带肥厚症状,分别从前方、侧方、后方向内卡压,导致腰椎管狭窄,压迫到神经,造成无法行走、腰疼难忍。

  经过详细的术前评估,汪志刚为徐大伯制定了适宜的治疗方案。“减轻疼痛,保证生活质量,是老年患者最根本的治疗需求。”汪志刚说,考虑到患者的年纪,实施第四、第五腰椎椎体融合术,不仅可以解决腰腿疼痛症状,还不会给患者身体带来太大负担。

  征得家属同意后,7月10日,汪志刚医师主刀为徐大伯做了椎体融合手术。手术历时三个半小时。“做完手术,可以很舒服地躺着睡觉了,徐大伯特别开心。”汪志刚说,徐大伯康复后,可以跟正常人一样吃饭、睡觉、走路,生活质量将得到很好的保障。

  “幸好就诊还算及时,不然很可能卧床不起”

  手术过程中,汪志刚医师发现徐大伯的第四、第五腰椎被卡压的脊髓已呈青紫色(正常为亮白色)。“幸好就诊还算及时,不然时间拖延久了会造成神经受损,很可能就此卧床不起。”汪志刚提醒,老年人的腰腿疼痛大意不得,千万不要熬、不要拖,应尽早到医院接受专业治疗。

  椎管狭窄一般常见于老年群体,是各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊、脊髓或神经根,导致疼痛、麻木、肢体无力、跛行、大小便障碍等一系列神经功能障碍的一类疾病。椎管狭窄从狭窄部位上分为:颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。徐大伯就是患了腰椎管狭窄。

  在术后恢复阶段,汪志刚医师提醒说,患者术后要佩戴腰围保护4周—6周,翻身时要保持脊柱呈一体,轴位翻身,避免扭转动作导致内置物松动。术后应加强四肢活动,防止神经根粘连,再次疼痛。密切观察四肢活动情况,如出现下肢疼痛,可行激素及神经营养等治疗,肢体疼痛可使用非甾体类抗炎药治疗。出院后适当腰部负重,适度加强腰背部肌肉力量,可做游泳及瑜伽等锻炼,若仍存在神经症状者,可行高压氧等神经康复治疗。与骨伤患者一样,椎体融合术患者恢复时间为3个月—6个月,恢复期间应加强营养。

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(来源:衢州新闻网-衢州晚报  责任编辑:王卫)

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